心绞痛与肋间神经痛的区别，主要通过以下几方面来鉴别：
首先疼痛的部位不一样，心绞痛主要是胸骨后或者心前区，闷痛或者是压榨性的疼痛。而肋间神经痛则表现为胸前一点出疼痛，疼痛沿着肋间神经走行，疼痛往往比较剧烈。
第二疼痛的时间不一样，心绞痛往往表现为数分钟。疼痛与劳累相关，休息之后缓解，每次不超过10分钟。而肋间神经痛发作没有规律，与劳累休息没有影响，疼痛持续时间比较长。
第三心电图表现不一样，心绞痛的患者心电图可以发现明显的心肌缺血，而肋间神经痛的患者心电图多是正常的。