结核性脓胸常因肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破溃感染胸膜引起。该病治疗不及时可出现并发症，主要如下：
1、自溃性脓胸，为常见的并发症，结核性脓胸壁层胸膜破裂排出内容物，经过胸腔进入胸壁皮下组织，CT可显示胸腔内外的病变，呈厚壁的包裹性积液。 2、胸膜恶性肿瘤，该病并发胸膜恶性肿瘤，肝病并发胸膜性肿瘤相对少见，最重要的因素是慢性炎症刺激。若出现胸腔密度增强，胸壁软组织肿胀，脂肪线模糊，骨质破坏，钙化的胸膜广泛内移，脓腔内新生液气平面，则考虑并发该病的可能。
3、慢性脓胸术后并发残腔积液，胸膜全肺切除后残段瘘，顽固性窦道等，也是常见的并发症。