留针和出针，需要注意的是针下得气后即可出针或留针。
但是针对一些特殊的疾病，如寒性的顽固性疼痛或痉挛性疼痛，可适当延长留针的时间，并在留针过程中间歇性的行针。留针与否，与留针的时间，应由病情的具体情况来决定。
出针时依据，补泻的不同要求分别采用疾出或徐出。疾按针孔或摇大针孔。区别在于疾出，属泻法徐出属补法，疾按针孔属补法摇大针孔，属泻法。
出针后，应核对针数有无遗漏，并且注意有无晕针延迟发生的现象。