右脚趾头出现疼痛，可能有以下方面的原因：
1.感染引起。由于长时间穿过紧的鞋子或者修剪指甲，过短可能会继发甲沟炎，就会引起局部的红肿和疼痛，需要积极地给予抗炎或者拔甲治疗。
2.痛风引起。由于体内的嘌呤代谢异常会导致尿酸合成增加，沉积于脚趾的关节面就会引起明显的红肿、疼痛，需要积极地给予促进尿酸排泄的药物和饮食调理。
3.外伤引起。如果存在脚趾的外伤，由于局部的软组织或骨头受到损伤，就会引起明显的肿胀和疼痛。需要及时地拍片，根据损伤的情况采取保守或者手术治疗。
4.下肢的血管病变引起。如果下肢动脉出现闭塞，就会引起脚趾的血液循环障碍，就会引起比较剧烈的疼痛。需要及时地进行血管彩超检查，给予药物或者手术治疗。
5.脚趾关节退变增生引起。随着年龄的增长，脚趾会出现增生和退变，也会引起疼痛的症状，可以给予理疗口服抗骨质增生的药物进行治疗。