躺下就咳嗽的现象，部分患者和心包积液是有关系的，这是因为当心包积液量大的情况下会引起心力衰竭发生，这种心力衰竭会引起肺淤血的现象。
当平躺的时候，由于回心血液量增加，一定程度上会加重心力衰竭，加重肺淤血，从而引起咳嗽的症状发生。但除了咳嗽，还会合并呼吸困难、乏力以及肢体浮肿等心力衰竭相关的症状和体征改变。
此外，其他的疾病也会引起平躺之后出现咳嗽的症状发生，比如胃食管反流现象，平卧的时候也会出现咳嗽。但这种咳嗽往往是以干咳为主要特点，并且常常合并腹胀、反酸等消化道的症状表现。