耳石症头晕大部分是眩晕，部分患者是头晕。晕的症状主要是在头部位置变动时出现，比如起床、翻身、左右转头等，停止头部位置变化1分钟后，会有不同程度地缓解。如果病情严重会伴随着恶心、呕吐。
耳石症头晕具有一定的自限性，部分患者可能会自愈。但部分患者不能自愈，会出现周期性加重。如果不能自愈，可以通过手法复位或药物治疗缓解。
耳石症头晕和梅尼埃病、前庭神经炎、药物中毒等症状比较相似，医生会通过位置试验、滚转试验、影像学检查等进行鉴别诊断。耳石症可能会突然发作，如果出现眩晕，要停止活动，避免摔伤。