李丽芳 副主任医师 西山煤电职工总医院
三级乙等 皮肤性病科
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水痘该和那些疾病如何鉴别
发布时间: 2019-08-02 音频时长: 02分47秒
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染性疾病。潜伏期比较长,一般为2周左右。起病比较急,可以有发热、全身无力等前驱症状,儿童前驱症状轻微或者没有。在前驱症状出现后一到两天出现皮疹。首先发生在躯干,逐渐蔓延至头面部和四肢。呈向心性分布,以躯干部为多,脸部和四肢比较少,掌跖部位更少。皮疹的分布受局部皮肤炎症的影响,炎症部位皮疹比较密集。主要的皮疹有针尖大小的斑丘疹、丘疹、水疱、大疱等表现,可以有不同程度的瘙痒感。疱壁薄,容易破。水痘的鉴别主要有以下三种:
一,天花虽然天花已经消灭,但是要与重症的水痘进行鉴别。天花的全身症状比较重,发病的3到4天出现皮疹。皮疹是离心性的,多发于头面部和四肢,皮疹密集比较多,大多为脓疱。愈后容易留下瘢痕。
二,丘疹性荨麻疹,本病主要是由于虫子叮咬皮肤过敏引起的,所以表现为皮肤出现红斑、风团,散在分布,风团可以消退。呈现坚实的水肿性红色丘疹。中心可以有丘疱疹或者水泡,伴有剧烈瘙痒感。是一种常见皮肤病,有复发的可能性。
三,脓疱病。脓疱病是由于细菌感染引起的,一般好发于面部和四肢等暴露部位。初期是为水疱,继而很快转变为脓疱,结痂比较厚,可以有不同程度的疼痛感。

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