老年人走路不稳，如果是突然出现，同时伴有头痛、呕吐以及言语障碍等表现，多考虑可能为急性脑血管疾病所致，常见于急性脑梗塞、急性脑出血。
如果老年人走路不稳为缓慢出现，且呈现出逐渐加重趋势，则可能为颅内占位性病变所致。比如颅内肿瘤、脑脓肿等。另外，还可能为颈椎病所引起，常见于脊髓型颈椎病，由于颈椎结构发生改变，导致脊髓受压，也会引起走路不稳的症状，走路犹如踩棉花一样。严重者还可能会造成瘫痪。
因此，当老年人出现走路不稳的症状时，建议及时到医院就诊，明确诊断后对症治疗，防止延误病情。