射精的时候伴有刺痛，最常见的原因是生殖道和尿道炎症。
生殖道炎症最常见的就是精囊炎、前列腺炎，这两个部位的炎症会波及射精管和精阜，从而出现射精时刺痛。尿道炎症时精液从前尿道射出的过程中可以加重尿道炎症充血，从而出现射精刺痛。另外精道结石也可以导致射精刺痛，最常见的精道结石位于精囊和射精管部位，除了射精刺痛以外，还可能会伴有血精现象。
除了以上情况之外，如果有频繁自慰或者性生活之后，也会出现射精刺痛的现象，这是生殖道过度充血所导致。