心脏病发作是否会有心痛症状，关键是看心脏病的类型。
如果是冠心病心绞痛可以有胸痛的症状发生。如果是急性心肌梗死，也可以出现心痛，而且这种心痛的疼痛程度更剧烈，疼痛的持续时间更长，甚至会导致患者有濒死的感觉。如果是主动脉夹层动脉瘤，也会出现剧烈的、撕裂样的胸痛。
但是有些心脏病就不会有胸痛，包括先天性心脏病，像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，也包括风湿性的心脏病、各种瓣膜的狭窄或者关闭不全、扩张型心肌病，都不会有胸痛的症状发生。
因此出现心脏病需要先做心脏彩超检查、心电图检查，明确心脏病的类型，然后再确定治疗方案。