早期食道癌的病变通过CT难以查出，多数需要做食道镜检查。因为早期食道癌病变，表现为一些食道黏膜内的溃疡灶，或者黏膜糜烂病灶，少部分食道癌患者会形成食道内的小肿瘤病灶。这些病灶难以形成食道部位CT影像学的异常改变，因此CT检查容易漏诊。
对于存在进食噎堵等症状人群，建议做食道镜检查，才能直接观察到食道黏膜的病变区域。并且还能够对食道癌病灶进行穿刺活检，获取病理免疫组化的检查结果，能够早期诊断食道癌。
早期诊断后就可以根据食道癌肿瘤部位，以及体力状态评分等情况不同，选择根治性放疗或根治性手术治疗。