心电图上的T波改变就是指T波的形态、方向跟正常的不一样。
能引起心电图上的T波改变的原因很多，并不是所有的T波改变都不正常。有一些正常人也可以出现心电图上的T波改变，比如有一些人会因情绪波动等引起过度通气，或者因运动锻炼等引起了窦性心动过速等。或者体型瘦长、体型肥胖的人心电图上的T波跟正常T波的波形也是有差异的，都属于生理性的。
如果发生了心肌缺血、心肌炎、电解质紊乱或者某些药物的毒副作用等，都有可能引起T波的改变。