高血压控制不住要首先查明控制不住的原因，然后针对原因去解决，一般可以通过调整饮食作息、调整降压药物针对病因治疗等。
1.调整饮食作息。抽烟喝酒、大量食用腌制食物、熬夜、缺乏锻炼等都可以导致血压控制不良。如果是因为这些原因引起，可以通过多吃水果、蔬菜、早睡早起、经常散步、少吃油腻以及腌制食物等来调节。
2.调整降压药物。有些患者除了高血压外还可能伴随其他疾病，当其他疾病控制不佳时候，血压也可能控制不良，如高血压伴随肾功能障碍，可以同时使用普萘洛尔以及卡托普利，高血压合并心衰可以使用普萘洛尔以及氢氯噻嗪等。
3.针对病因治疗。继发性高血压如肾上腺嗜铬细胞瘤，手术切除肿瘤后高血压就可以得到控制。