室上性心动过速是否需要做手术，要看室上性心动过速的发作频率和患者自身的情况：
第一，妊娠期妇女，这种情况下，如果室上性心动过速发作，是需要考虑射频消融手术治疗。这是因为室上性心动过速发作，如果需要药物治疗的情况下，有可能影响胎儿，并且心动过速持续时间长，也有可能引起胎儿缺氧现象发生，这种情况可以采用无射线下射频消融手术。
第二，心动过速频繁发作，如果发作频繁，影响生活质量和工作的正常进行，也可以考虑射频消融。
第三，室上性心动过速合并低血压休克，症状方面表现为意识模糊、大汗淋漓以及皮肤湿冷，可以考虑射频消融手术治疗。