大便出血量大，超过造血系统代偿能力的时候，就会引起贫血。
临床上可以引起消化道出血的疾病很多，如果只是偶尔少量便血，由于人体骨髓可以通过增加血细胞的生成进行代偿，一般不会出现贫血。
但是，如果临床上有突发大量出血，如痔疮、肠道憩室、血管畸形等疾病不能及时止血的，或有结肠息肉、胃肠道恶性肿瘤、炎症性肠病等持续少量出血，超过造血系统的代偿能力，或不能及时补充铁剂、维生素等造血原料，临床上就会出现贫血。急性出血引起的贫血化验多为正细胞正色素贫血，长期慢性出血引起的贫血多为小细胞低色素贫血。