龋齿的情况已经很严重，是否需要拔掉，应该按照患者的个人情况而定，主要分为以下几种情况：
1.如果龋坏的牙齿是智齿，并且该智齿属于阻生齿，没有咬合功能，并且还会影响相邻牙齿的生长，这种情况建议拔掉龋齿。
2.如果不是智齿并且龋齿龋坏，可以通过根管治疗进行保留，可以在根管治疗后保留牙冠，并对其进行修复。
3.如果是牙齿已经烂到牙根，没有太大的保留价值，这种情况需要拔除龋齿。