第一、睾丸扭转，发育不良是其中的原因。一般情况下，睾丸发生扭转的本质原因是生殖器官的先天性畸形所致，可能与先天性的发育不全有关，如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等。
第二、外力作用的原因，外阴部的外伤、剧烈运动，甚至天气寒冷，使提睾肌痉挛或体位突然改变等，都可引起睾丸的过度活动，有时外力不明显，甚至在睡眠中也可以发病，可能是睡眠中迷走神经兴奋，提睾肌随睾丸，阴茎勃起而强烈的收缩所致，诱发睾丸扭转。
第三、隐睾，隐睾为先天性阴囊内没有睾丸，包括睾丸下降不全，睾丸异位等。