不同的病因引起的男性乳腺发育是具有相同的组织学的改变。生理性的乳腺发育是呈圆盘结节性或弥漫性的增大，男性会出现单侧的或双侧乳腺增大，局部有胀痛或隐痛或无疼痛，查体时可触及乳腺组织呈圆盘结节状或弥漫性增大，轻微触痛，质地稍硬，有时可伴有乳头和乳晕增大，一般无泌乳，但少数患者在挤压乳头时，可见少量的白色分泌物溢出。生理性的乳腺发育多为双侧性，轻度触痛，乳腺内腺体组织质地较硬。在乳晕下，直径为1到2厘米或稍大。对于病理性的男性乳腺发育，首先要通过病史和查体，排除假性的乳腺发育。然后通过影像检查来排除肿瘤和内分泌系统疾病。