高血压的压差大，首先一定要积极控制血压，达到平稳状态。尤其最重要的是收缩压，尽量控制到正常范围或者是收缩压控制降低，就会使高血压的压差缩小。
所以要按时长期口服降压药物治疗，最常用的有依那普利、咪达普利、左旋氨氯地平或者氨氯地平、拉西地平、硝苯地平、美托洛尔、吲达帕胺等。尤其是对于老年人全身血管硬化，血管弹性降低，外周阻力升高，在降压的过程中要缓慢，如果降压过快，虽然可以减小压差，但同时容易引起脑灌注不足，诱发脑缺血，发生脑梗塞、晕厥等风险。
同时也要改变不良的生活习惯，低盐、低脂饮食，适当的增加运动锻炼，可促进全身循环，调节高血压。