尿里有油花可能是乳糜尿。乳糜尿是因为肾周淋巴管与肾脏集合系统相通引起。有时候可能是因为腹腔的淋巴干堵塞而导致肾周的淋巴管代偿性扩张、侧支形成与肾脏相通。
当大量食用油腻的食物时，肠道吸收的乳糜无法通过淋巴管汇入血液中而直接渗透到尿液，有可能会出现尿里有油花这种情况。
丝虫病、腹腔肿瘤压迫或堵塞腹腔的淋巴管、先天性的淋巴管回流不畅或者是淋巴结核均有可能会出现乳糜尿，而发生尿里有油花的现象。