楔状缺损有酸痛感建议要填补。
楔状缺损一般由于硬刷毛的牙刷横刷牙的不良刷牙习惯导致或者牙齿受到较大的侧向力导致。一般楔状缺损都发生在牙颈部，唇颊侧有一楔形的缺损，缺损可以随着病情的发展越来越大，一般改变刷牙习惯或者调颌会减缓缺损的发生，已经缺损的牙体不能自行恢复，需要充填或者修复治疗，恢复牙体原有的形态。
如果缺损很小，而且没有任何临床症状，可以选择观察不进行填补。如果缺损很大，而且有酸痛感，就应该及时填补，因为缺损发生在牙齿颈部，离牙髓腔很近，不及时治疗很容易引发牙髓炎症。