苏清菊 主任医师 白银市第二人民医院
三级乙等 内科
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传染性非典型肺炎症状有哪些
发布时间: 2019-05-14 音频时长: 03分02秒
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1、传染性非典肺炎又称为严重急性呼吸综合征,是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎。世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(SARS)。
2、常以发热为首发和主要症状,该病传染性强,可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。人群普遍易感,医护人员是本病的高危人群。
3、胸部X线检查可见肺部炎性浸润影、实验室检查外周血白细胞计数正常或降低、抗菌药物治疗无效是其重要特征。
4、重症病例表现明显的呼吸困难,并可迅速发展成为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
5、极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。
其症状表现如下:
1、潜伏期1~16天,常见为3~5天。起病急,传染性强,以发热为首发症状,可有畏寒,体温常超过38℃,呈不规则热或弛张热,稽留热等,热程多为1~2周;伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹泻。在早期,使用退热药可有效;进入进展期,通常难以用退热药控制高热。使用糖皮质激素可对热型造成干扰;
2、呼吸系统症状:病情于10~14天达到高峰,发热、乏力等感染中毒症状加重,并出现频繁咳嗽,多为干咳,少痰,少部分患者出现咽痛。气促和呼吸困难,略有活动则气喘、心悸,被迫卧床休息。这个时期易发生呼吸道的继发感染。病程进入2~3周后,发热渐退,其他症状与体征减轻乃至消失。可有胸闷,严重者渐出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。常无上呼吸道卡他症状。呼吸困难和低氧血症多见于发病6-12天以后;
3、其他方面症状:部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状;
4、传染性非典型肺炎患者的肺部体征常不明显,部分患者可闻少许湿啰音,或有肺实变体征。偶有局部叩浊、呼吸音减低等少量胸腔积液的体征。

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