脚脖子水种有多种原因。
第一，需要除外心源性浮肿，患者多有基础心脏病，伴有心衰的发生而出现水肿。
第二，需要除外肝源性浮肿，患者一般有肝硬化基础疾病，伴有腹水低、蛋白血症等。
第三，肾源性浮肿，比如肾病综合症低蛋白血症、急性肾炎等。
第四，需要除外内分泌性浮肿，比如甲状腺功能减退症、经前期水肿等。
第五，血管神经性水肿，比如下肢静脉曲张回流不畅。
第六，炎症性浮肿，局部炎症导致的浮肿。
第七，结缔组织病导致的浮肿，比如硬皮病、皮肌炎、狼疮等。
第八，特发性浮肿，多见于女性。
第九，营养不良性浮肿，比如维生素B缺乏的脚气病。