支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管，导致血管破裂出血，血液通过咳嗽排出体外。
支气管周围一般都存在血管，扩张的支气管一旦累及到血管，可能就会造成血管破裂出血。毛细血管破裂出血量一般较小，可能只是表现为痰中带血。支气管动脉、肺动脉一旦破裂，出血量一般会比较大，严重者可能导致患者窒息死亡。根据咯血量的多少，可以分为少量咯血、中量咯血、大量咯血，咯血量分别为小于100毫升、100~300毫升以及24小时内大于500毫升。
支气管扩张咯血时，病人应当避免情绪紧张，采取患侧卧位、头低脚高位，给予拍背帮助血液尽快排出体外，同时给予药物止血处理。