尾骶骨疼痛，也就是尾骨和骶骨的疼痛，可以由以下几种原因引起：
1.感染性的疾病。当骶尾骨有肿瘤、结核等感染时，就可以有骶尾骨的疼痛，可以伴有明显的叩击痛。如果严重，可以有局部的皮肤软组织红肿的症状。这时要注意查体、检查血化验，以及检查原发的病原菌，检查核磁共振进行诊断和治疗。
2.肿瘤。肿瘤可以由骶尾骨的骨质原发性的肿瘤，或者是其他的肿瘤转移到骶尾骨的肿瘤，而导致骶尾骨的疼痛。这时要检查骶尾骨的核磁共振以及CT、ECT等进行诊断和治疗。
3.外伤导致。比如外伤导致骶尾骨的挫伤或者是骨折，也可以导致骶尾骨的疼痛。
4.有一些慢性的炎症，比如骶尾骨周围软组织的慢性炎症，也可以出现骶尾骨处的疼痛。这时往往有明显的压痛，可以进行局部的封闭治疗。