手指头伸不直原因很多，主要表现以下几个方面：
1.由于腱鞘发炎、手指部位肌腱有粘连引起，也不排除有外伤导致，但是也需要明确小时候手指有异常育。
对于腱鞘炎引起的是因为腱鞘的狭小性发炎影响了肌腱，不可以在腱鞘内随意活动。由于腱鞘炎或者肌腱炎，肌腱粘连所导致，表现出手指头不直的症状，可以做手术治疗。在门诊就可以将肌腱松解后，使症状就能够修复。还可以采取保守治疗，比如理疗、按摩、热敷。
2.其次引起手指头伸不直的原因，有可能是骨性关节炎、类风湿性关节炎。