两肺纹理增粗是否要紧，应该结合具体情况。两肺纹理增粗，有可能是急性支气管炎导致的，急性支气管炎通常并不重，给予对症治疗或者抗感染治疗可能就会恢复。此时，病情并不严重，甚至有的时候，健康人走胸片时也会报告两肺纹理增粗。此时，也不严重，甚至不需要做特殊处理。
但是，两肺纹理增粗也可能见于其他情况，比如有的时候心功能不全导致的间质性肺水肿，也有可能出现两肺纹理增粗的现象。如果是心功能不全，病情相对比较严重，可能会导致严重的胸闷、呼吸困难等相关的症状，甚至有时可能危及生命。
两肺纹理增粗，有时还可能是癌性淋巴管炎引起的，癌性淋巴管炎者通常也比较严重，一般代表着恶性肿瘤的晚期阶段，临床结局会比较差。