特发性膜性肾病目前并没有特别有效的治疗手段，治疗方案也是依据病情而定，所以在治疗方面一定要结合患者的临床表现来合理选择药物。
特发性膜性肾病的治疗要注重生活规律，保证要充足的休息，要限制盐和蛋白质的摄入，如果水肿比较明显，还要适当控制饮水量。患者出现双下肢浮肿，可以使用氢氯噻嗪，在合并高脂血症的时候，可以使用他汀类降脂药物。
由于膜性肾病处于高凝状态，容易引起血栓，所以需要常规使用抗凝药物。比如低分子肝素。在降低尿蛋白方面，建议首选的是肾素血管紧张素阻断剂。如果治疗效果不佳，尿蛋白有增加的趋势，可以使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。