肛门严重狭窄首先可以尝试扩肛的方法进行治疗，如果扩肛治疗效果不理想，一般是需要通过手术进行治疗，需要进行狭窄部位的松解手术。
肛门严重的狭窄往往都是存在手术的病史，如果患者有肛门周围脓肿、肛瘘或者是有环形的痔疮进行了手术的治疗，术后换药不及时发生了桥型的愈合或者是发生了局部的粘连，就会导致肛门狭窄的发生。另外，就是由于肛门局部的皮肤或者是黏膜组织发生了过多的缺失，也可以导致肛门狭窄的发生。
再者就是由于肛裂的存在，严重的肛裂肛门括约肌外露会发生括约肌的痉挛，可以表现为肛门狭窄的情况。如果是肛裂的存在一般是需要通过切除肛裂的裂口，并进行肛门括约肌的部分松解治疗。