膀胱壁不光滑是在做B超影像学检查时一种描述，引起膀胱壁不光滑是有多种原因引起。
1.膀胱内的尿液量不足，膀胱没有得到充分的充盈状态，导致膀胱内的黏膜舒张不开，在做B超时显示膀胱壁不光滑、毛糙等表现。
2.膀胱炎，由于膀胱内有炎症的刺激，从而导致膀胱壁出现充血、水肿、增厚，患者通常还表现为尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激征。
3.尿道狭窄，前列腺增生等泌尿系统疾病，也可导致出现膀胱壁毛糙不光滑。主要是因为排尿不畅，排尿时的阻力增加，膀胱长期处于过度收缩的状态，就会逐渐形成肌纤维增粗，从而引起膀胱壁不光滑。