老年人肩膀发麻，主要考虑和以下原因有关：
1.臂丛神经损伤。本病常见于病毒感染、着凉、肩袖外伤等。发病的时候患者会出现肩膀部位发麻，并伴有患侧上肢无力等症状。主要通过神经电生理等检查确诊，明确诊断以后给予抗炎、营养神经、理疗治疗、针灸治疗等改善症状。
2.老人肩膀发麻，还有可能和颅内病变有关，例如脑中风、颅内肿瘤等。发病后通过核磁共振或CT检查确诊，明确诊断以后针对病因系统地治疗。脑中风的患者应针对卒中单元治疗，颅内肿瘤应及时手术治疗。