血压高到200毫米汞柱的现象是有危险的，这种情况属于高血压三级的表现，是高血压分级中最高的一个级别。
从医学的角度来看，当血压收缩压超过180毫米汞柱或者舒张压超过110毫米汞柱的时候，属于高血压三级的状况，这种高血压三级的情况会引起患者出现头痛以及恶心、呕吐症状的发生，部分患者甚至引起胸痛和胸闷症状的发生，这种情况的高血压现象，需要正规检查，抽血化验血脂、血糖，同时化验肝肾功能，必要时做一个肾上腺CT检查，看看有没有继发性因素引起血压升高可能，比如新功能损害或者肾上腺腺瘤引起血压继发性升高。
同时，结合检查，选择药物治疗，控制血压。如果高血压相关的症状明显，可以临时给予静脉降压药治疗，把血压逐渐控制下来，后改用口服降压药，平稳控制血压。如果高血压相关的症状不明显，可以直接口服降压药，平稳控制血压，降压达标，把血压控制在正常的范围之内。