四维彩超检查是不能够排除唐氏综合征的。
因为有些唐氏儿在孕期的时候，可能通过四维彩超，看不出有明显的外表的变化，所以，不能够通过四维彩超检查来排除唐氏综合症，一般都需要在怀孕中期的时候专门做唐氏筛查，看胎儿出现唐氏综合症的风险几率，还可能需要在怀孕中期的时候做无创DNA检查，甚至是羊水穿刺检查，才能够排除唐氏综合症。
因为唐氏综合症是属于染色体发育异常，而四维彩超的主要目的是为了看胎儿的实质器官有无畸形的存在，如果胎儿实质器官出现畸形，那就可以通过四维彩超检查判断。