老年人神志不清，可能为以下几种原因所引起：
1.如果老年人突然出现神志不清，并伴有肢体感觉和运动功能障碍、饮水呛咳、口眼歪斜等表现，多考虑可能为急性脑血管疾病所引起，比如脑梗死、脑出血等。
2.低血糖，常见于糖尿病患者。如果老年人本身患有较为严重的糖尿病，当服用降糖药物过量或者是长时间没能进食，很容易诱发低血糖反应，而表现出神志不清。同时伴有心慌、出汗等表现。
3.甲状腺功能异常。比如甲状腺危象、甲状腺功能低下等，都可导致老年人出现神志不清的症状。
因此，当老年人出现神志不清的症状时，应及时就诊，明确病因后对症治疗。