脚凉还发麻，一般有两种原因：
第一，周围神经损伤。造成周围神经损伤的病因，包括糖尿病、肿瘤、中毒、外伤、营养缺乏等。周围神经损伤后，就会造成患者的肢体末端，出现皮肤发凉、麻木、潮红、灼烧感等不适症状。
第二，下肢的血管闭塞。当下肢的动脉血管出现严重狭窄或闭塞时，就会造成下肢的皮肤失去血液供应，从而出现脚部皮肤发凉、麻木等不适症状。
因此，当患者出现脚凉伴随发麻的症状时，应当完善肌电图、下肢血管彩超、下肢动脉CTA等检查，以明确病因。