白带异常是否可以阴道局部用药，需要结合患者的具体情况并且明确诊断后才能够决定，比如从来没有过性生活的女性出现白带异常，这种情况是阴道不能够用药的，一般需要全身用药。
如果是因为阴道炎引起的白带异常，一部分是可以局部用药，但还有一部分需要全身用药治疗效果才会好，比如细菌性阴道炎经过阴道用药治疗效果满意，而滴虫性阴道炎则需要全身用药，治疗效果才会好。
能够引起白带异常的疾病不单单是阴道炎，还有盆腔炎、子宫内膜炎以及宫颈病变等都可以引起白带异常，这些疾病阴道用药有可能没有效果，需要全身用药才能够取得满意的疗效，所以白带异常是否阴道局部用药，需要明确诊断才能够决定。