右肾积水是因为右侧泌尿道出现梗阻，常见的原因如下：
1.结石性的疾病，比如右侧肾结石、右侧输尿管结石。
2.先天性的疾病，比如右侧肾盂、输尿管连接部位出现狭窄。
3.炎症性的疾病，比如输尿管结核。
4.腹腔脏器的压迫，比如女性在怀孕中晚期，由于增大的子宫对右侧输尿管的压迫，可以引起右肾积水。
5.肿瘤性的疾病，比如右侧输尿管肿瘤。
小孩出现的右肾积水与先天性的疾病有关系，成人多与结石性的疾病有关系，老年要考虑肿瘤性疾病。为了明确病因，有些患者需要进行泌尿道尿路造影的检查。