恶性心律失常是指在短时间内能够引起明显的血流动力学障碍，导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。常见的恶性心律失常主要包括持续性室性心动过速、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速、预激综合症发生房颤或房扑冲动沿旁路下传。急性心肌梗塞的患者出现短暂的室性心动过速、多源性是室早或者室早落在前一心搏的易损期即R-on-T，三度房室传导阻滞等。
对于上述心律失常，要尽快给予有效的处理，同时要积极治疗诱发心律失常的病因，如急性心肌梗死的患者尽快进行再灌注治疗，电解质紊乱的患者积极纠正电解质紊乱等。