内痔和外痔会一起生长，当然也可能会单独生长。
当患者患有一些导致腹压增高的疾病时，例如便秘、慢性咳嗽、肝硬化腹水等疾病，就会导致患者直肠下端以及肛门周围的血液回流障碍，引发直肠下端血管以及肛门周围皮肤下的血管出现病理性曲张。
而直肠下端血管出现病理性曲张就会形成内痔，肛门皮肤下的血管出现病理性曲张就会形成外痔，所以内痔和外痔有可能会一起生长。但一些肛门周围感染性的疾病，或者循环障碍所导致的血栓形成会单纯形成外痔，例如血栓性外痔或者结缔组织性外痔。