肾小球滤过率下降的原因是：
1.肾小球滤过率是判定肾小球滤过功能最敏感，而且最稳定的指标，又是慢性肾脏病分期的标准，正常值80~120ml/min。当身体发生各种原因的肾脏疾病后，由于肾小球逐渐硬化、肾小管萎缩和间质纤维化，使得有功能的肾单位越来越少。肾小球的滤过功能逐渐下降，最终当降低到15ml/min时，为慢性肾功能衰竭、尿毒症终末期，需要肾脏替代治疗挽救生命。
2.导致肾小球滤过率下降的疾病包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性间接肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害以及急性肾功能衰竭，还有先天性多囊肾、系统性红斑狼疮性肾炎，还有少见的多发性骨髓瘤、乙肝相关性肾病等。在疾病的发展过程中，导致肾小球滤过率的下降而出现肾功能不全。