小孩晚上咳嗽不一定就是肺热而引起。因为导致孩子咳嗽的原因比较多，需要根据孩子的临床症状进行鉴别。小儿肺热导致的咳嗽，一般表现为咳嗽，痰液黄色、质黏，黄昏的时候咳嗽加重。
还会出现咽干、口臭、大便干燥等现象。需要采取清热、祛痰、镇咳等方法进行治疗。也可以适当采用小儿推拿等中医方法进行治疗，可以改善肺热咳嗽的症状。孩子咳嗽厉害，可以到医院做血常规、血沉等检查来明确病因。
如果是细菌感染或者病毒感染而导致的咳嗽，则需要采用抗生素或者抗病毒的药物治疗。孩子咳嗽类型较多，需要明确病因后，针对性治疗，才能够更好地促进病情的恢复。