脑梗死昏迷后一般需要多久可以清醒，没有一个固定的时间。脑梗死昏迷和脑水肿有关系，脑梗死发病后后三天左右是水肿的高峰期，一般两周左右水肿可完全消退。
脑梗死昏迷持续时间长短主要和梗死的部位、梗死灶的大小、所采取的治疗措施等有关系。如果患者是多发性脑梗死所导致的昏迷，经过有效的治疗，可能恢复的时间会较快。
如果是脑疝引起的昏迷，恢复的时间较慢，需要外科手术治疗，病情严重的会死亡。大脑损伤较重的患者可能会出现植物状态，长期处于昏迷的状态。