窦性心动过缓需要不需要治疗应根据其原因才能判断。比如，如果是运动员、经常参加体育运动锻炼的人、经常从事重体力劳动的人、或正常人在睡眠状态下出现的窦性心动过缓就没有必要治疗，对于由某些药物引起的窦性心动过缓。比如β受体阻滞剂、洋地黄等。而且心率低于每分钟50次，停用这些药一般就可以改善。
对于由某些疾病引起窦性心动过缓，如甲状腺功能减低，颅内压增高，各种心脏疾病等。需要看具体情况，如果不低于每分钟50次，没有症状一般不需要治疗，但是要注意随访观察。
如果心率低于每分钟50次，而且出现头晕、胸闷、黑朦甚至晕厥等症状，可以行动态心电图检查，必要时行食管心房调搏检查，检查一下窦房结的功能，也可以用药物比如B受体兴奋剂等。但是这些药不可以长期应用，严重的窦性心动过缓可以安装起搏器治疗。