在临床上鉴别是否得了老年人的肾病综合症是比较简单的，首先是要参照肾病综合征的诊断标准也就是说如果老年人在检查的过程中出现24小时尿蛋白定量大于3.5克，血的白蛋白低于30克/升，同时伴有不同程度的水肿以及不同程度的高脂血症就可以诊断为老年人肾病综合征。
由于肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，所以诊断肾病综合症以后还要做一些相应的检查，排除继发性的原因导致的肾病综合症，比如要排除糖尿病肾病、肿瘤性肾病、乙肝病毒相关性肾病、肾淀粉样变性等导致的肾病综合征。
肾病综合症包含有很多病理类型，如果老年人在没有禁忌症的情况下，建议老年人的肾病综合征进行肾脏病理组织学的检查，明确病理类型，根据不同的病理类型采取相应的治疗措施。