先天癫痫一般情况下不需要手术治疗。先天性的癫痫一般考虑是原发性癫痫，确切的病因不明确，可能与遗传基因有关。
该病的治疗主要以药物治疗为主，根据不同类型癫痫发作，选药不同。
临床上癫痫常见的类型包括强直阵挛性发作可以首选丙酸钠和苯妥英钠，失神发作一般选用乙琥胺和氯硝西泮，精神症状性发作时可以应用丙戊酸钠，必要时应用一些抗精神病的药物治疗。自主神经功能性发作也可以应用丙戊酸钠，该药是一种广谱的药物，适用于各种类型癫痫发作的患者。
如果考虑是额叶或者是颞叶癫痫，可以考虑手术治疗。