耳后淋巴结肿大压痛，考虑可能存在炎症、淋巴瘤，以及转移癌等情况，要结合实际情况进行分析。
1.该区域淋巴结，和内耳、外耳以及颌下区域淋巴结彼此连接。如果存在局部炎症，或者存在外耳道发炎、中耳炎、口腔咽喉部炎症情况，都可能刺激出现局部淋巴结炎，从而导致淋巴结肿大、疼痛等症状。
2.淋巴瘤。该病变为血液系统病变，为恶性病变范畴。发病以后，也会导致局部淋巴结肿大、疼痛，早期多以无痛性淋巴结肿大为主，随后可出现疼痛情况。
3.转移瘤。多见于鼻咽癌，肿瘤细胞随淋巴途径侵犯局部淋巴结，从而导致淋巴结肿大、疼痛。
因此，建议及早就医，结合病史、临床症状，以及辅助检查情况确诊病情。