拉肚子有血是否严重，看出血量以及病因决定。
1.如果只是鲜红色的大便，而且只是存在于大便表面没有混合，大部分都是肛门周围疾病造成，常见的就有痔疮、肛裂等，是比较轻微的疾病，使用药物进行针对性治疗就可。
2.如果出现的是暗红色、黑色、柏油样的大便，则情况就比较严重。这种基本是肠道溃疡、恶性肿瘤等造成的，在50岁以上人群较为多见。必须及时做肠镜、病理分析等检查。
3.长时间腹泻，让直肠黏膜、肛管内黏膜出现充血、水肿，少量血液渗出从而发生便血，这种都是不严重的。