多形红斑是一种以多形性皮疹和虹膜样红斑为特征的自限性炎症性皮肤病,常有粘膜损害及全身症状。本病需要与下列疾病相鉴别。
1.冻疮。冻疮多见于冬季,春季消退,好发于四肢末端及耳廓面部,无虹膜样改变,瘙痒感明显,遇热尤甚。
2.大疱性类天疱疮。主要好发于老年人,呈张力性表皮下大疱,粘膜较少累及。病理是表皮下水疱,直接免疫荧光显示基底膜带IgG和c3呈线性沉积。
3. 二期梅毒疹。皮疹约0.5厘米大小圆形或椭圆形,铜红色,散在孤立,表面脱屑。梅毒血清学反应呈阳性,
4. 红斑狼疮。也可出现多形性皮损,面部红斑呈蝶形、抗核抗体、抗ds-dna抗体、sm抗体阳性。
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