脂肪肝是不会演变为肝癌的。肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，可以分为原发性肝癌与继发性肝癌。原发性肝癌的发生与长期饮酒、病毒性肝炎、食用霉变食物以及遗传因素等相关，目前没有相关的研究表明脂肪肝会演变为肝癌。
脂肪肝是由肝细胞内脂肪堆积过多造成的病变。脂肪肝的病因包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及其它类型的脂肪肝，临床上一些因素，如吸烟、喝酒、肥胖、高血压等会诱发脂肪肝的发生。
虽然脂肪肝不会演变为肝癌，但是也会产生一系列的临床症状，例如腹部不适、急性肝炎以及肝功能衰竭的症状等，严重者影响生活，甚至还会导致死亡。