甘海英 副主任医师 萍乡市第二人民医院
三级甲等 妇产科
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宫颈锥切手术是不是就可以放心没有病变了
发布时间: 2019-12-24 音频时长: 01分36秒
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宫颈锥切术主要是诊断及治疗宫颈疾病的。在宫颈病变里分宫颈上皮内瘤病变1级、宫颈上皮内瘤病变2级和宫颈上皮内瘤病变3级。
当因宫颈病变行宫颈锥切术后,术后病理是很重要的,术后病理提示级别未上升,切缘没有病灶,提示宫颈锥切术后宫颈无明显病变了。但因宫颈锥切术切除的是部分宫颈,宫颈还是存在的,同时有部分患者即便是行宫颈锥切术后,人乳头瘤病毒持续存在。术后还有复发的可能,术后需定期随访的。
同时因宫颈上皮内瘤病变3级是重度不典型增生,它发展为宫颈癌风险很高的达45%左右,对于宫颈上皮内瘤样病变3级的患者,行宫颈锥切术后,术后切缘无病变、无生育要求的女性。建议行全子宫切除术,有生育要求的女性,术后需要密切随访。
即便是宫颈上皮的早期病变,宫颈锥切术后,术后病理无异常,术后也有复发的可能,术后都需要定期复查。

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